Telegram华人群:自律神经失调该看什么科?怎么自我检测和改善症状?这张图表让你秒懂自律神经失调:原因、药物和饮食治疗

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自律神经失调该看什么科?怎么自我检测和改善症状?这张图表让你秒懂自律神经失调:原因、药物和饮食治疗

新闻中心林昕洁 2022-11-02 | 浏览数 1,144,197 【早安健康/林昕洁整理报导】自律神经失调是现代人最常听到的毛病之一,举凡头痛、晕眩、疲倦、失眠、便秘、胸闷、喉咙异物感…等等,几乎全身上下的不适都可能是自律神经失调症状之一。也由于不适症状大多被认为是轻微可忍受的,许多人即使受到自律神经失调困扰,却也不知道是否能够寻求检查与治疗、甚至自律神经失调该看哪一科,可能都不是很清楚…

然而,现代人罹患自律神经失调的比例并不低,根据自律神经名医郭育祥医师著书资料,若以美国一份统计报告指出自律神经失调4%的盛行率估计,台湾约有92万人会因自律神经失调受苦!从饮食、运动、呼吸等方式可以如何改善自律神经失调?将会是压力爆棚的现代人都需要学习的课题。
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自律神经失调症状有那些?该怎么自我检查呢?跟着这张检测表 从头到脚 做一场小型健检



想了解自律神经失调的症状有哪些,首先要先知道的是,“自律神经失调”并不是一个正式的疾病诊断名称,而更像是一些现象或症状的统称。自律神经是与多个内脏或人体功能都有连结的神经系统。因此,自律神经失调可能造成的症状也非常多样化,包括血压血糖、呼吸、心跳、消化功能、排便排尿都可能受到影响。

此外,虽然不像癌症、心脏病、中风等重病,可能造成致命的危机,但自律神经失调症状说大不大、说小不小,也有许多人平时饱受“小毛病”的困扰,原来都是自律神经失调所引起的症状。

因此,如果怀疑自己有自律神经失调的状况,不妨对照以下的症状检测表,帮自己做一次简单的自我检查吧。

自律神经失调症状自我检查:全身/身心/精神症状




自律神经失调症状自我检查:局部症状



  •  头眼耳
    • 总是感觉头痛或晕眩,不是头感觉很沉重,就是天旋地转,没有神清气爽的感觉
    • 耳鸣的嗡嗡声难以消除,或是像有一层障碍堵住耳道一样听不清楚
    • 眼睛干涩疲劳、睁不开,眼花看不清楚的感觉

  • 心血管/呼吸胸腔:
    • 容易感到胸闷、心慌,好像吸不到气或呼吸困难、快要昏倒的感觉
    • 心脏跳动很大力、会跳出胸口的感觉

  • 口腔喉咙
    • 时常感觉口渴,不喝就觉得喉咙干渴不适、又怕喝水喝多了会频尿一直跑厕所
    • 味觉异常
    • 喉咙有异物堵塞压迫或微刺感

  • 消化排泄相关
    • 常常感觉腹胀或有食道堵塞感,吃一点东西就肚子鼓胀
    • 好几天大不出来的便秘、一直拉肚子的腹泻反复或轮流发生
    • 放屁、频尿、残尿感

  • 四肢皮肤肌肉关节

(图片来源/中华自律神经失调症协会)

自律神经是什么?它跟交感神经有关吗?



根据美国克里夫兰诊所资料,自律神经失调(Dysautonomia)是指因自律神经(autonomic nervous system, ANS)的问题所引起的症状。自律神经系统控制着非自主(无法以意识控制)的身体活动,例如心跳、呼吸、消化等。当自律神经系统运作不良,可能引起心脏、血压、呼吸、排尿等问题。

人体的神经系统可分为中枢神经系统与周边神经系统。中枢神经系统主要是大脑与脊髓,周边神经系统则由从脑干发出的12对脑神经、31对脊髓神经所构成,并可分为接受刺激的感觉神经、可以自由控制动作的体神经、无法自由控制动作的自律神经三类。自律神经系统主要与内脏关联,因此控制范围包括血管、胃、肠、肝、肾、膀胱、肺、心脏等器官,同时也控制瞳孔活动、分泌汗水、唾液、消化液等功能。

自律神经又可分为交感神经与副交感神经,有时对于同一个器官会产生相反的效果,也因此两组神经系统之间有着相互平衡、对抗的关系。交感神经活跃时,会产生使心跳与血压上升、增加血糖等反应,帮助面对危急或压力的状况;副交感神经活跃时,则会让心跳与血压降低,进入休息状态。当自律神经系统接收到来自身体部位或外界的讯息,就会透过交感神经刺激身体产身反应,或是透过副交感神经抑制身体的反应。

自律神经失调需要治疗吗?该看什么科?答案远比你想像的更复杂...



根据自律神经失调症协会的QA资料,自律神经失调如果放著不管,或想着“忍一下就会好”“自己调整也可以”,困扰生活的失眠、频尿等等症状也会持续,长期下来更会进一步影响器官的功能,对身心都有害。失去平衡能力的自律神经系统,其实需要借由治疗补充所需的神经传导物质,也可能找回平衡。

如果怀疑自己自律神经失调,该看哪科医生?由于自律神经失调在每个人身上可能产生的症状不同,总和郭育祥医师与自律神经失调协会的说法,可以先针对困扰自己的症状,前往对应的心脏科、耳鼻喉科等、肠胃科专科挂号;如果症状太多样,或有持续发生或不定期反复的情形,也可以寻找自律神经失调专科门诊,或是经由神经内科、身心科、精神科等科别协助,进行进一步的诊断或检测。

王健宇医师则建议,真的不知道要看什么科别的话,可以先前往家医科、一般内科或内儿科就诊,逐步排除造成困染症状的病因;如果不想在医院各个科别之间辗转,也可以做自费健检,但最重要的,还是要找到能沟通自己症状的医生,对病情的治疗才有帮助。

自律神经失调怎么办?在思考如何改善前先找出是哪些习惯造成失调原因



自律神经失调很常听到,但到底什么是自律神经失调?为什么会发生?又该怎么改善?

家医科医师王健宇在著作《医生说你根本就没病:只是自律神经失调:中指出,现代人自律神经失调增加的原因,与繁忙紧张的时代脱不了关系,日复一日赶着上班、赶着开会的模式,等于在过度燃烧自己的身体;加上许多人会出现违反身体本能的活动,熬夜、吃撑、节食、憋尿…等,违反了身体调节的本能,就会影响自律神经的平衡。

郭育祥医师则在《不想生病就搞定自律神经:一书中说明,自律神经如同一条橡皮筋,当给予过大的压力,造成这条橡皮筋紧绷,久了就会失去弹性,也就是自律神经失调。而造成紧绷的原因,除了环境因素以外,本身性格容易紧张、时常压抑情绪、或是对自我要求较高(来自自己或周遭),或是长期承受过多的压力与期待,这类与压力相关的情况,都更容易引发自律神经失调。

不过另一方面,并不是只有“太忙”才会引发自律神经失调,因为有些人的精神压力,其实来自于“太闲”,郭育祥医师说明,突然失去人生目标或生活重心也可能造成潜在的精神压力,长期下来也一样可能让自律神经失去平衡。

还有一类人的自律神经失调,来自于体质上本身就容易自律神经紊乱,因此即使压力承受度正常,也可能自律神经本身仍然功能异常。郭育祥医师指出,这类患者并不常见,不过透过呼吸训练、瑜珈等方式,调整自律神经功能,即可改善。

此外,自律神经本身的运作具有节律,时常打破正常生理时钟运作的话,也容易使得自律神经走向失调;而自律神经作为人体内的调控系统之一,也会受到人体内的其他功能影响,例如内分泌失调、更年期等等。

改善自律神经失调症状大作战(一)从维他命下手!医师、营养师详解饮食治疗



想改善自律神经失调的问题,饮食也是一个很大的要素。自律神经失调名医郭育祥在《不想生病就搞定自律神经:一书中提到,想维护自律神经的健康,在饮食方面可以从“抗氧化”、“压力”两大方面下手。

改善自律神经失调饮食1:抗氧化营养素



首先,自律神经失调常与压力有关,而压力会让人体内更容易产生自由基。自由基是人体新陈代谢的产物之一,虽然会被人体用来对抗外来病菌,但这种不稳定的物质,同时也可能攻击人体细胞,,

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,使人容易衰老,甚至是影响DNA而增加罹癌的风险;而如果人的压力太大,同时也会影响自由基的代谢,过多的自由基堆积在人体内,就更容易对人体造成伤害。

因此,想要避免自律神经失调的状况,从生活与饮食中减少、消除自由基非常重要,首先就要避免外来环境增加自由基,例如吸菸、饮酒、环境污染、暴露在过多的紫外线或辐射中等,都是需要极力避免的事项。

接着,就是透过饮食摄取帮助人体抗氧化的营养素了。郭育祥医师指出,这类的营养素可分为两大类


其他包括GABA、类黄酮、类胡萝卜素...等各种营养素,也都对抗氧化具有各类的好处。因此,日常生活中多加摄取富含各种营养素的食物,包括深绿色蔬菜、蛋类、全谷类、坚果类等,对于维持自律神经平衡非常有帮助。

林俐岑营养师则撰文分享,有着丰富纤维与植化素的蔬果有助抗发炎,富含维生素B群的全谷类、鸡蛋、瘦肉等食物,也对自律神经有益。

改善自律神经失调饮食2:纾压营养素



至于与自律神经失调息息相关的压力,饮食也能起到帮助纾压的作用。郭育祥医师指出,有些营养素和人体内的神经传导物质有关,因此经过消化吸收后,对于稳定情绪、放松也有帮助。这类的营养素与食物来源包括维生素B、维生素C、色胺酸、酪胺酸、钙、镁、锌、卵磷脂、omega-3等等;而许多人怕胖而不敢多吃的糖类,其实也会在人体内转换成帮助促进血清素分泌的物质。以上的营养素,可以在许多天然食材中找到,郭育祥医师推荐了十大快乐食物,包含莲子、花生、乳酪、核桃、香蕉、黄豆、豆腐、红豆、鸡蛋、柑橘。

除了抗氧化与舒缓压力以外,想让自律神经维持平衡,也要注意身体的免疫力,以及避免增加身体的负担。郭育祥医师就指出,免疫力与自律神经系统的稳定相关,因此可以透过摄取各种维生素、蛋白质、矿物质、类胡萝卜素等等营养,维持住身体的最佳免疫力。

林俐岑营养师也分享,除了平时就要养成正确摄取六大类的食物以外,包括香蕉、牛奶、燕麦、鸡肉等食物,能够帮助人体制造血清素,带来愉悦感并减少忧郁,达到舒压与助眠的好处。

改善自律神经失调饮食3:注意进食时间也很重要



研究自然医学领域的李德初医师曾说明,每餐吃七、八分饱即可,同时晚餐减半,借由减少食物在晚间9~11点对人体造成负担,就能让这段时间主要运行的“三焦经”恢复平衡,也让自律神经进行修复。

避免加重自律神经失调的饮食



在减轻身体的负担方面,《所有人都能用断舍离调整自律神经:(原田贤)指出,过多的保健食品与药物,除了可能带来副作用,也会增加肝肾处理的负担;咖啡因、尼古丁会对交感神经造成刺激;甜食、盐分则分别会增加肝脏、胰脏、肾脏的工作量,都是日常饮食中需要尽量减少、以免引发自律神经失调的饮食问题。

林俐岑营养师也在部落和撰文指出,想要减少自律神经失调的情形,也要避免吃进对身体造成压力的食物,包括甜食、炸物、酒精、太浓的茶饮与咖啡、包含罐头与醃渍物在内的高钠食品。

改善自律神经失调症状大作战(二)从运动到呼吸,医师专业建议的放松治疗法



现代人注重身体健康,除了饮食方面以外,运动的重要性也逐渐被强调,举凡健走、慢跑、爬山、篮球、羽球、高尔夫、拳击…各式各样的运动都有其爱好者。不过,对于自律神经失调的族群来说,该怎么做运动才会对身体更有好处呢?

郭育祥医师说明,运动对于身心都有益处,生理上来说,运动后大脑会产生脑内啡,能够产生愉悦感;心理上则可以分散并转移注意力,暂时搁置烦恼的事情,能带来舒压的效果。而想要达成这些好处、同时避免增加会造成自律神经失调的压力,郭育祥医师认为,“能让身体能放松的运动”才适合自律神经失调患者,例如游泳、太极、气功、瑜珈、外丹功、静坐等,都是可以考虑的选项。

如果真的挪不出时间运动?那就从日常生活中,锻炼呼吸或进行泡澡开始做起吧。

郭育祥医师说明,呼吸是人的本能,“正确呼吸”能帮助增加血氧、调整血压、促进新陈代谢等等好处,也是免费却真正有效能强化自律神经的药方。自律神经失调的人,大多处于交感神经过度活跃的状态,呼吸时常偏急、偏浅,透过学习缓慢呼吸、拉长呼气时间,帮助身体放松、安抚过度活络的交感神经,就能让自律神经渐渐地恢复平衡。

不过,什么样的呼吸才是“正确呼吸”呢?郭育祥医师认为用鼻子而非用嘴呼吸、腹式深呼吸最佳,并提醒4大撇步
  1. 姿势:背部要打直,放松拱起僵硬的肩膀,让胸部自然挺出、下巴与小腹自然微缩。
  2. 放松:一开始不要太着重正确的呼吸秒数,先放空脑袋、专心在呼吸上。
  3. 腹式呼吸:可以先平躺、双手放在腹部(或放一本书),吸气时感受手部或书本抬高、吐气时往下凹,吸气与吐气各约5秒钟,每天早晚各练习5~15分钟。
  4. 慢慢吐气:吐气时副交感神经比较活跃,脑波也会转成更为放松的状态,还能排除过多的二氧化碳。

同场加映:自律神经失调该吃药吗?比起药物我们更该思考...



肩颈酸痛、肠胃不适、头痛、无力…当生活中不断被这些小病痛困扰的时候,你是否首先也会想走进药局,买个肠胃药、头痛药或酸痛贴布来改善,或是求助医院诊所,请求医师开药让这一切恼人的毛病都停止下来?虽然现今药物取得方便,但有些病症,像是自律神经失调,却步是一帖药就能解决的;更精准地说,对于自律神经失调的患者来说,吃药也许更不是最佳解方。

日本一位插画家崎田美菜,就曾出书分享自己的经历。原本因为生活低潮,深陷在忧郁、无力、头痛等自律神经失调症状的她,曾经也需要求助身心科,为了控制病情更需要持续吃药…但在固定上瑜珈课、持续在家做简单的练习之后,由于学习了正确的呼吸控制,她亲身体会到了各种不适症状都有所改善,甚至最后连服了8年的药都能停掉!崎田美菜也将这段经历与自己平常练习的瑜珈,一起绘制成漫画,在网路上连载分享,集结出书后更在日本畅销超过35万册。

康联预防医学顾问心理师廖芳芸曾指出,自律神经失调常被认为与压力有关,压力会让人体时常处在紧张的状态下而忘记休息,久而久之,不但能量会过度耗损,让人在紧急状态时维持动能的油门也会失灵,对身心健康皆有影响。

既然如此,比起吃止痛药缓解各种身体不适症状,或许更重要的是从生活中解除压力的来源。廖芳芸心理师建议,透过均衡饮食与专心吃饭、培养运动习惯、良好的睡眠、每天片刻的舒压休息时间,都能够帮助保养自律神经。

参考资料:
  1. 中华自律神经失调症协会-常见问题
  2. 《医生说你根本就没病:只是自律神经失调:/王健宇/出色文化
  3. 《不想生病就搞定自律神经:/郭育祥/柿子文化
  4. Cleveland Clinic: Dysautonomia: Symptoms, Causes, Types, & How to Live With
  5. http://life.nthu.edu.tw/~g864264/Neuroscience/neuron/neuron.htm
  6. MSD Manual Consumer Version: Overview of the Autonomic Nervous System
  7. MedlinePlus: Autonomic Nervous System Disorders
  8. 专心吃饭、睡个好觉...4招改善自律神经失调
  9. 林俐岑营养师的小天地-吃对了 能缓解自律神经失调
  10. 最快速有效的平衡自律神经方法:掌握饮食3关键
  11. 《懒人瑜伽:【漫画解剖】16式超有感“轻懒慢”宅瑜伽,拯救你的自律神经失调:/崎田美菜、福永伴子/审订/漫游者文化

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